日前，来自日本爱知脊柱外科医院的脊柱外科专家柴山元英（Shibayamamotohide）、中村周（Nakamurashu）、李光华专程前往上海市第十人民医院学习观摩V形双通道脊柱内镜技术（VBE技术）。紧张有序的学习中，3位日本专家还与VBE技术的发明人、十院贺石生教授团队就日本爱知脊柱外科医院成立国际VBE脊柱内镜技术培训中心事宜进行商讨。
据了解，日本爱知脊柱外科医院是由国际著名脊柱外科专家伊藤不二夫创立的一所脊柱专科医院。作为享誉世界的脊柱外科专家，伊藤不二夫对VBE脊柱内镜技术给予了很高的评价，他认为这一个大胆的创新和实践，很好地解决了复杂脊柱疾病内镜手术的难题，具有非常大的意义和很好的应用推广价值。
复杂脊柱疾病微创治疗的最优解决方案
68岁的秦先生去年出现了无明显诱因的腰部疼痛，伴右下肢疼痛。近一年的保守治疗逐渐失效，3个月前，秦先生感到疼痛加重，腰椎CT检查结果显示，秦先生患有腰椎间盘突出，伴有椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎不稳等情况。
秦先生咨询了多家医院，但医生告诉他，如此复杂的脊柱疾病，只能进行开放手术。然而，开放手术治疗刀口可达15至20厘米以上。对于基础疾病多、年龄大、体质弱的患者来说，存在创伤大、出血多、恢复慢、术后并发症多等缺点。
为了寻求微创治疗，尽快恢复正常生活，秦先生找到贺石生寻求帮助。进一步检查显示，秦先生的腰椎3-4阶段椎间盘突出，腰椎4-5节段滑脱不稳，继发椎管狭窄。根据病情，需进行减压、腰椎融合、内固定手术。经过对患者进行综合病情评估，贺石生团队决定采用VBE脊柱内镜技术、微创双阶段融合手术，只需要开4个1厘米左右的切口即可完成手术。“相较于开放手术，这种全新的微创技术恢复更快，术后3天即可下床活动，术后2周即可恢复正常活动。”贺石生介绍，“对于一些不能耐受开放手术的患者，新术式给了他们手术解决疾病的机会。”
秦先生的案例正是此次日本专家来沪观摩学习的重点交流病例之一。脊柱内镜技术是脊柱微创外科创伤最小、最具代表性的技术，但脊柱内镜手术部位紧邻脊髓、神经根，难度很高，目前大多只能用于简单疾病的治疗。
医学技术的进展，有时候等待的就是一个理念的突破或一类器械的革新。2015年，贺石生团队提出了设计空气介质和水介质兼容的双介质脊柱内镜理念；2016年，提出了设计单孔双通道脊柱内镜的理念，成功研发了全球首款单孔双通道双介质脊柱内镜系统。同时，贺石生还设计了用于复杂脊柱疾病的UBD-TLIF、UBD-TADD脊柱内镜手术技术，并通过大量的病例实践证明其优良效果。
“我们已经完成了从0到1的完全自主创新，接下来的目标就是从1到10，让这一技术传播到全国、全世界。日本专家对VBE技术非常看好和认可，希望能够在日本国内进行VBE技术的培训和推广，双方一致同意在日本爱知县建立VBE脊柱内镜培训中心，同时聘请柴山元英、李光华医生为国际VBE脊柱内镜技术研究组（IVSG）执委。和日本的合作，意味着VBE技术已经走出中国，走向亚洲。”贺石生介绍，目前VBE技术正在加速向国际进行推广——2025年1月，由国际著名脊柱外科专家WaratTassanawipas牵头的泰国VBE脊柱内镜技术培训中心将在泰国曼谷三军总医院成立；此外，印度尼西亚的VBE脊柱内镜技术培训中心也在洽谈中。
“VBE技术是中国人具有完全自主知识产权的发明创造，既能展示中国脊柱外科微创治疗的创新成果，也说明在国家良好的自主创新环境支持下，中国脊柱外科微创技术在某些领域已经迈入国际领先行列。”贺石生透露，围绕VBE技术的国际组织也正在筹建中，相信未来在扩大中国在微创脊柱外科学科影响力的诸多方面还将贡献更多力量。
